Groupe gynécologie et obstétrique
Réduction de la mortalité infantile et maternelle au Laos
La mortalité infantile et maternelle au Laos est élevée – environ dix fois plus élevée qu'en Suisse. Bon nombre de ces décès pourraient être évités. Le groupe spécialisé en gynécologie et obstétrique du Swiss Laos Hospital Project s’efforce donc d’améliorer la prise en charge médicale des femmes enceintes et des jeunes mères, ainsi que les soins gynécologiques prodigués aux femmes au Laos. Grâce à notre partenariat de longue date avec le Mother and Newborn Hospital de Vientiane, nous avons déjà obtenu des résultats concrets. Mais il reste encore beaucoup à faire.
La prise en charge spécifique des femmes enceintes séropositives est à l'origine du Swiss Laos Hospital Project et reste un élément important de notre travail aujourd'hui encore.
Prévenir la transmission du VIH aux nouveau-nés
L'obstétrique est la spécialité la plus ancienne du Swiss Laos Hospital Project : lorsque le Dr Urs Lauper – alors médecin-chef du service d'obstétrique de L'Hôpital universitaire de Zurich (USZ) – s'est rendu pour la première fois au Laos en 1999, son objectif était de prévenir la transmission du virus VIH des mères à leurs nouveau-nés.
En collaboration avec le directeur du Mother and Child Hospital à Vientiane, le professeur Bouavanh Sensathit, il a lancé un projet comprenant le dépistage du VIH chez les femmes enceintes et la prise en charge médicale des personnes séropositives. Le projet « Prevention of Transmission of HIV from Mother to Child » (PMCT) existe toujours. Aujourd'hui, plus de 10 000 femmes enceintes sont testées chaque année, dont environ une pour cent est séropositive.
Amélioration du diagnostic échographique
Par ailleurs, le groupe spécialisé en gynécologie et obstétrique s'engage tout particulièrement en faveur d'un meilleur diagnostic prénatal grâce à des échographies et des analyses de laboratoire. Cela comprend, d'une part, la formation continue du personnel hospitalier laotien dispensée par des gynécologues et des obstétriciens suisses.
D'autre part, nous nous efforçons sans relâche d'améliorer l'équipement technique souvent précaire des hôpitaux laotiens : ainsi, au cours des 20 dernières années, nous avons expédié depuis la Suisse vers le Laos plusieurs dizaines d'appareils d'échographie usagés mais en état de marche, que nous avons mis en service dans différents hôpitaux. De plus, dans la mesure de nos moyens, nous finançons de nouvelles acquisitions sur place.
La maintenance des appareils à ultrasons, pour la plupart anciens, constitue un défi permanent. C'est pourquoi nous sommes régulièrement accompagnés par des techniciens lors de nos interventions.
L'atelier périnatal de deux jours que nous avons organisé au Mother and Newborn Hospital a constitué une étape importante vers une collaboration plus étroite entre les services de gynécologie-obstétrique et de néonatologie.
Renforcement de la médecine périnatale
Un autre objectif prioritaire est l'amélioration de la collaboration entre les obstétriciens et les néonatologistes (mot-clé : médecine périnatale). Au Laos, cette collaboration est bien moins courante qu'en Suisse. En cas de complications pendant la grossesse, elle est pourtant décisive pour la survie et le développement du nouveau-né. Dans ce contexte, l’atelier organisé conjointement avec notre groupe spécialisé en néonatologie en mars 2025 a constitué une étape importante.
Dépistage précoce du cancer du col de l'utérus
Le dépistage précoce du cancer du col de l'utérus nous tient également à cœur. C'est ainsi que le Swiss Laos Hospital Project a financé la formation de deux techniciens de laboratoire qui effectuent désormais un dépistage permanent au Mother and Newborn Hospital, ce qui nous permet d'obtenir des frottis et des résultats d'une grande qualité.
Il s'agit d'une avancée décisive pour la santé des mères : le cancer du col de l'utérus est un cancer très fréquent, mais qui peut être facilement traité s'il est détecté à un stade précoce par une ablation de l'utérus.
Le dépistage précoce du cancer du col de l'utérus est très efficace grâce à un programme de dépistage bien établi.
L'enseignement et la formation occupent également une place centrale au sein du groupe de travail en gynécologie et obstétrique.
Notre groupe de travail
Actuellement, notre groupe spécialisé se compose de huit gynécologues et de quatre sages-femmes qui exercent au Mother and Newborn Hospital (MNH) dans la capitale, Vientiane, ainsi que dans divers hôpitaux de province. Le MNH est le principal centre de gynécologie, d'obstétrique et de néonatologie du Laos et fait office d'hôpital universitaire. Les hôpitaux de province sont également indispensables à la formation du personnel médical. De plus, ils constituent généralement le premier point de contact pour les urgences et les patients gravement malades provenant des régions les plus reculées du pays. Notre travail a ainsi un impact bien au-delà des grandes villes du pays.